موسوعة (العوق البصري )

الرمد الحبيبي
التراخوما Trachoma – الحثر

د. عبدالله الصبي
مرض مزمن معد يحدث في القرنية والملتحمة، وسمي بالرمد الحبيبي لوجود ما يشبه الحبوب من ندبات على ملتحمة العين، وتقدر منظمة الصحة العالمية أن نحو ستة ملايين فرد في العالم يعانون من العمى نتيجة التراخوما، وأكثر من مئة و خمسين مليون فرد في حاجة إلى العلاج من هذا المرض.

الأسباب :
مسبب المرض هو جرثومة تسمى ملتحمة التراخوما -أو المتدثرة الحشرية - هذا الكائن ليس فيروساً رغم أنه لا يوجد إلا داخل الخلايا وليس بكتيريا، وفترة حضانة المرض تتراوح ما بين 5 – 12 يوماً

العدوى :
التراخوما مرض معدي ينتقل من شخص لآخر عن طريق الملامسة الشخصية وأستخدام الأشياء الخاصة كما ينتقل عن طريق الحشرات، وهو من أكثر الأمراض المزمنة في العيون ومن مسببات العمى، وتحدث الإصابة عادة في سن الطفولة ولكن لايحدث العمى للأشخاص حتى سن البلوغ

الأعراض :
التراخوما مرض مزمن، ويسمى أحياناً بالمرض الساكن، قد لا تظهر الأعراض بعد الاصابة وفترة الحضانة، قد تبدأ علاماته تدريجياً أو فجأة وقد تستمر طول العمر إذا لم يعالج في حينه، فقد لا يشعر المريض بأعراض حادة كالرمد الصديدي، ولكن قد يشعر ببعض التعب في العين على فترات متقطعة، وقد يشعر المريض بوجود مادة غريبة تحت الجفن تختفي ثم تعود مرة أخرى، قد تكون مصحوبة ببعض الإفرازات، يسبب ذلك وجود حبيبات وندب على الجانب الداخلي للجفن، وتزداد تلك الندب على مر السنين، فتؤثر على الملتحمة، ومن ثم تنقلب رموش العين إلى الداخل، وهو ما يسبب احتكاك الرموش بالقرنية، الذي يؤدي إلى حدوث تقرحات مما يفقدها شفافيتها وهو ما يؤدي للعتمة، وعليه يفقد المريض القدرة البصرية تدريجياً وهو ما يؤدي للعمى.

صورة توضح الحبيبات من داخل الجفن

صورة للعين باستخدام صبغة – توضح حدوث تقرحات القرنية

الوقاية :
o التقيد بالعادات الصحية السليمة
o المحافظة على نظافة العين
o عدم استعمال أغراض الآخرين
o مكافحة الحشرات
o علاج المريض في المراحل الأولى للمرض

العلاج :
يحتاج الأمر لزيارة طبيب العيون لأخذ العلاج والذي يتركز على ما يلي:
o المضادات الحيوية مثل مرهم تتراسيكلين Tetracycline، ومرهم أزيثميسن azithmycin
o الجراحة : إزالة الندبات – البثور
o علاج ضعف الأبصار مبكراً